进入大暑以来，神州各地热浪翻涌，气温居高不下。预防疾病、防暑降温对官兵们来说至关重要。今天，我们邀请到全军热射病首席专家，解放军总医院第一医学中心急危重症中心宋青主任，为大家讲解热射病防治的相关知识。

什么是热射病？

热射病是中暑最严重的类型，多发于高温高湿环境，因产热和散热失衡所引起，危及生命。常有高热、行为异常、神志障碍或昏迷、多器官功能障碍等症状。热射病分为劳力热射病和非劳力热射病。

热射病的早期预警信号是什么？

如在运动后出现：

发热

意识改变、抽搐

口唇及面色苍白

大汗或冷汗或无汗

行走不稳

头晕恶心

腹泻

应停止运动，置于阴凉通风处散热，撤除身上衣物并补液。如有条件立即测体温。高热、无汗、意识障碍是热射病的典型表现。

如何进行现场救治？

发生热射病：第一时间快速降温，而不是立即后送。

具体为两脱一擦一扇风：脱离高温高湿环境、脱去衣服。擦拭全身：反复擦拭全身促进散热，如有冰块可进行头部降温，及腋下、腹股沟等大血管区域进行冰敷降温，利用自带水壶在附近小溪、池塘、河流等取水，或浸入水中。

现场救治关键点有哪些？

及时：治疗时间的紧迫性，代表了现场救治水平，如果降温延迟，30分钟后器官损伤、发病率和死亡率致残率将显著增加。

有效：要求通过全身迅速降温以逆转高热和不良结局。

持续降热：冷水浸泡（CWI）被认为是降温的金标准，发病后半小时，体温要降到40℃以下；2小时，体温要降到38.5℃以下；后送途中也要降温！

现场救治--冷水浸泡降温

补水+观尿，预防热射病。

出汗后要及时补水，炎热夏天高强度运动补水6-8L/天。

尿黄说明补水不够，补水后仍无尿，请找医生。

补水还得补盐（推荐的市面上常见的含钠盐饮料）

防暑一号：榨菜+矿泉水。

防暑二号：电解质泡腾片+矿泉水。

如何有效预防热射病——“热习服”

热习服是指对热环境不适应的人，在热刺激的反复作用下，首先适应热环境，其次适应热环境下轻强度训练，直到适应热环境下高强度训练的过程和状态，一般需要10-14天。

预防热射病，训练员能做什么？

充分培训：了解热射病知识，掌握早期处置方法。

充分计划：在训练计划中制定充分的准备工作，如热习服训练。在安排训练时尽量避开气温较高的时段，缩短在高温环境中连续训练的时间。

充分准备：备足防暑设备、洒水车、有空调的救护车及大轿车，备足冰块、冰水，和简易冷水浸泡降温装置。高强度训练中延长间期休息时间和补水补盐。

充分沟通：训练中与卫生机构保持联系，根据天气情况、训练强度、训练对象等加强卫生人员的跟训保障。接到军医和现场指挥员汇报后，立即逐级上报，并电话联系上级专家；同时联系后送车辆，联系接洽医院的行政部门及接洽科室，提前做好救治准备。

预防热射病，官兵自身能做什么？

学医疗救护常识，懂战场救护技术。学会自我监测与自救互救。

学会求助：运动前身体不适要主动报告，不宜勉强参加高强度训练。训练中自己或他人出现头晕、心慌、恶心、站立不稳等不适症状要小心，立即报告、求助，必要时停止训练，脱去装备、衣裤，口服淡盐水。

学会互助：看战友跑步中出现醉酒状步态，看脸色潮红或苍白，摸皮肤是否灼热无汗、摸脉搏是否大于160次/分，持续不降，并出现恶心呕吐。应上前搀扶，停止运动，切忌拖拽跑。（二看二摸）

学会训练：休假2周以上未训练，应重新做热习服训练。素质是练出来的，要热爱军人这一神圣的职业，坚持每天自觉体能训练。